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El objetivo de las prótesis dentales
El objetivo de la prótesis dental es la reposición de los dientes ausentes y las funciones asociadas a una buena salud e integridad de la dentición (masticación, estética, habla, etc.).
¿Cómo puedo reponer mis dientes perdidos?
Hay diversas formas de recuperar la función dental: puentes fijos sobre dientes o implantes, aparatos removibles, etc. La indicación de un procedimiento u otro viene dictada por un correcto diagnóstico y análisis de la situación bucal del paciente.
Los procedimientos más habituales son:
Puentes fijos sobre dientes naturales
Reponen los dientes que faltan apoyándose en los dientes vecinos (pilares) que deberán prepararse para recibir coronas. Los puentes van adheridos o cementados a sus pilares y no se pueden quitar, son fijos.
Se trata de restaurar la estética y la función masticatoria en casos en los que hay falta de estructura dentaria o ausencias dentarias, con puentes sobre dientes o sobre implantes.
Prótesis removibles con estructura metálica (esqueléticos)
Se trata de restaurar la estética y la función masticatoria en los casos en que hay ausencias dentales. Con aparatos que se apoyan en encías como aparatos de metal (esqueléticos), de resina, o retenidos sobre implantes como sobredentadura.
Son dispositivos de quitar y poner que se sujetan y estabilizan por medio de unos retenedores o ganchitos sobre los dientes vecinos.
Son una solución cómoda y económica para restaurar o reponer ausencias de varios dientes con una sola prótesis. La adaptación suele ser rápida y el beneficio inmediato.
Un posible inconveniente lo representa el tener que retirarlo de la boca para efectuar la higiene de los dientes y de la prótesis.
¿Qué es mejor, reponer los dientes que faltan con puentes o con implantes?
Dependerá de la situación concreta y particular de cada paciente. De forma general, los puentes están indicados cuando:
- No haya hueso o tejidos suficientes para poner implantes dentales.
- Los dientes adyacentes al defecto necesitan coronas.
- Condiciones de salud que contraindiquen la cirugía.
- En algunas ocasiones en que es precisa máxima estética.
Prótesis completas o dentaduras
Son las dentaduras "de toda la vida". Indicadas para la reposición de todos los dientes en casos de desdentación total. Si las encías tienen suficiente volumen, estas prótesis son estables y sus usuarios están satisfechos con ellas.
Reponen todos los dientes de una vez, así como parte de las encías, por lo que tienen muy buena estética, son económicas y de rápida, aunque minuciosa, realización.
En aquellas ocasiones en que las prótesis se han vuelto inestables o que las encías de soporte se han reducido tanto que ya no es posible una utilización cómoda, una sobredentadura puede representar la mejor solución.
Puentes
Se trata de una modalidad de puentes que no requiere el tallado completo de los pilares que lo soportan. En su lugar, hay una ligera o nula reducción de la cara interna - la que no se ve - de los dientes adyacentes al efecto. La restauración tiene unas aletas metálicas que, mediante técnicas de adhesión, se fijan por dentro a los pilares y, por tanto, no son visibles.
Están indicados en casos que no tengan que soportar mucha fuerza (no sirven para reponer muelas), dientes en la zona visible, pacientes jóvenes en espera de restauraciones con implantes, etc.
Al tener menor superficie de retención que un puente convencional sobre coronas, pueden ocasionalmente desprenderse, aunque, en nuestra experiencia, han mostrado resultados muy buenos y de gran longevidad. Estamos utilizando restauraciones de este tipo desde mediados de los ochenta y los resultados han sido satisfactorios.